陽(yáng)痿可能與甲狀腺疾病有關(guān)。甲狀腺功能異??赡芡ㄟ^(guò)激素水平紊亂、代謝紊亂、血管功能異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙等途徑影響勃起功能。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素合成,甲亢或甲減均可導(dǎo)致睪酮分泌異常。甲亢患者可能出現(xiàn)性欲亢進(jìn)但勃起不堅(jiān),甲減患者常伴性欲減退。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診后針對(duì)性治療。
甲狀腺疾病引發(fā)的糖脂代謝異??蓪?dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。甲減患者常見(jiàn)高膽固醇血癥,可能加速陰莖動(dòng)脈粥樣硬化。需控制原發(fā)病并監(jiān)測(cè)血脂血糖。
甲狀腺激素直接影響血管平滑肌舒張功能,甲亢患者可能出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂,甲減患者常見(jiàn)外周血管收縮。可考慮使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善血流。
甲狀腺功能異??赡芨蓴_自主神經(jīng)對(duì)陰莖海綿體的調(diào)控,甲減患者多見(jiàn)交感神經(jīng)活性降低。需同步治療甲狀腺疾病并評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
建議甲狀腺疾病患者定期篩查勃起功能,保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過(guò)度勞累加重內(nèi)分泌紊亂。