感冒和過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)典型癥狀、誘因、病程及檢查結(jié)果區(qū)分,主要鑒別點(diǎn)包括鼻癢噴嚏特征、是否伴發(fā)熱、癥狀持續(xù)時(shí)間及過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果。
過(guò)敏性鼻炎以陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏(常超過(guò)5個(gè))和清水樣涕為主;感冒多為偶發(fā)噴嚏,鼻涕初期清稀后轉(zhuǎn)黏稠,常伴咽痛咳嗽等全身癥狀。
過(guò)敏性鼻炎接觸花粉塵螨等過(guò)敏原后立即發(fā)作;感冒多由病毒引起,與受涼或傳染相關(guān),發(fā)病前常有接觸史。
過(guò)敏性鼻炎癥狀反復(fù)持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,與環(huán)境暴露相關(guān);感冒病程通常7-10天自愈,癥狀呈漸進(jìn)性減輕。
過(guò)敏性鼻炎鼻黏膜蒼白水腫,嗜酸性粒細(xì)胞升高;感冒可見(jiàn)鼻黏膜充血,血常規(guī)顯示病毒感染征象,過(guò)敏原檢測(cè)為陰性。
建議記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,避免接觸可疑過(guò)敏原,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡及特異性IgE檢測(cè)明確診斷。