特應(yīng)性皮炎可能由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激物接觸、免疫異常等原因引起,可通過保濕護理、抗炎治療、過敏原回避、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
家族過敏史是主要誘因,患者常伴有哮喘或過敏性鼻炎。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或地奈德乳膏。
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失,易受外界刺激。需避免過度清潔,每日使用無刺激保濕劑,嚴重時可短期外用氫化可的松、鹵米松或莫米松等糖皮質(zhì)激素。
塵螨、花粉等過敏原及化學(xué)洗劑可誘發(fā)瘙癢。建議穿純棉衣物,室內(nèi)保持濕度40%-60%,急性發(fā)作時可口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀抗過敏。
Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。中重度患者需進行過敏原檢測,生物制劑如度普利尤單抗可靶向抑制IL-4/IL-13通路改善癥狀。
避免搔抓患處,洗澡水溫不超過38℃,選擇無香料護膚品,合并感染時需及時就醫(yī)。