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子宮切除手術會易尿瘺嗎？

女，25歲

病情描述:

我做完子宮切除手術之后就患上了尿瘺，請問子宮切除手術易得尿瘺嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

子宮切除手術后尿瘺屬于罕見并發(fā)癥，發(fā)生概率較低，主要與手術操作、組織損傷、術后感染、個體差異等因素有關。
1、手術操作
術中輸尿管或膀胱解剖不清可能導致誤傷，需選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊降低風險，術后出現(xiàn)漏尿需立即進行膀胱造影確診。
2、組織損傷
盆腔粘連嚴重時分離過程易造成泌尿系統(tǒng)損傷，術前影像評估可幫助制定手術方案，損傷后需留置導尿管促進組織愈合。
3、術后感染
切口感染可能引發(fā)組織壞死形成瘺道，需規(guī)范使用抗生素預防，已形成瘺管者可選擇膀胱鏡下電灼術或生物蛋白膠封堵治療。
4、個體差異
糖尿病患者或放療后患者組織愈合能力差，術前需控制血糖，術后可配合高壓氧治療改善局部血供。
建議術后三個月內(nèi)避免提重物及增加腹壓動作，出現(xiàn)異常排尿癥狀應及時復查泌尿系統(tǒng)超聲，多數(shù)尿瘺通過保守治療可痊愈。

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