生產(chǎn)可能會(huì)導(dǎo)致壓力性尿失禁,主要與盆底肌損傷、分娩方式、胎兒大小、產(chǎn)程過長、激素水平變化等因素有關(guān)。
妊娠和分娩過程中,胎兒對(duì)盆底組織的壓迫以及產(chǎn)道擴(kuò)張可能造成盆底肌松弛或撕裂,削弱對(duì)尿道的支撐力。順產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程過長或胎兒體重過大,可能進(jìn)一步加重盆底損傷。孕期雌激素水平升高會(huì)使盆底結(jié)締組織彈性改變,產(chǎn)后激素驟降也可能影響恢復(fù)。此外,多次分娩、產(chǎn)婦年齡較大或本身存在慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素,可能增加發(fā)病概率。
若產(chǎn)后出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、跳躍等腹壓增高時(shí)漏尿,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。輕度癥狀可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,中重度可能需要電刺激治療或懸吊手術(shù)。日常應(yīng)避免提重物、久蹲等增加腹壓的行為,控制體重并預(yù)防便秘。哺乳期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不影響哺乳的治療方案。