權威問答
腹膜假性粘液瘤通常不分良惡性，屬于低度惡性的交界性腫瘤。腹膜假性粘液瘤是黏液性腫瘤細胞在腹腔內種植生長并分泌大量膠凍狀黏液形成的疾病，主要來源于闌尾或卵巢的黏液性腫瘤。
腹膜假性粘液瘤雖然病理學上多為低度惡性或交界性，但生物學行為具有侵襲性。腫瘤細胞可廣泛種植于腹膜表面，形成膠凍樣腹水并導致腹腔臟器受壓。疾病進展相對緩慢，但易復發(fā)，多次手術仍可能出現(xiàn)黏液積聚。臨床表現(xiàn)以腹脹、腹痛、腹部包塊為主，部分患者伴有腸梗阻或體重下降。診斷需結合影像學檢查、腹腔穿刺及病理活檢，CT可見特征性的分隔狀黏液性腹水和腹膜增厚。
極少數(shù)情況下，腹膜假性粘液瘤可能伴隨高度惡性成分，此時病理學表現(xiàn)更具侵襲性，細胞異型性明顯，核分裂象增多。這類病例進展更快，預后較差，需要更積極的綜合治療。但絕大多數(shù)腹膜假性粘液瘤仍保持低度惡性特征，即使復發(fā)也較少發(fā)生遠處轉移。
治療以腫瘤細胞減滅術聯(lián)合腹腔熱灌注化療為主，需盡可能清除肉眼可見病灶。術后可考慮使用奧沙利鉑腹腔灌注化療抑制黏液分泌，或使用貝伐珠單抗靶向治療?；颊邞ㄆ陔S訪監(jiān)測復發(fā)跡象，出現(xiàn)腹脹癥狀及時就醫(yī)。日常飲食宜選擇高蛋白、易消化食物，避免增加腹腔壓力。
