紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療常見副作用主要有骨髓抑制、神經(jīng)毒性、過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)?;煼桨感韪鶕?jù)個(gè)體耐受性調(diào)整,嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。
主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、貧血和血小板降低,可能與化療藥物抑制造血功能有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子、促紅細(xì)胞生成素、白介素-11等藥物支持治療,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
常見手足麻木、刺痛感等周圍神經(jīng)病變,與紫杉醇影響微管功能相關(guān)??膳浜霞租挵贰?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療劑量或更換方案。
紫杉醇易引發(fā)蕁麻疹、支氣管痙攣等超敏反應(yīng),與溶劑 Cremophor EL 相關(guān)。預(yù)處理需使用地塞米松、苯海拉明、H2受體拮抗劑,輸注時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。
惡心嘔吐、腹瀉多由卡鉑刺激胃腸黏膜導(dǎo)致??蛇x用5-HT3受體拮抗劑、NK-1受體拮抗劑止吐,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
化療期間建議保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸,避免生冷刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或出血傾向應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。