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呼吸性細支氣管炎的預后如何？
病情描述:
我診斷患有呼吸性細支氣管炎，想了解這個病的預后如何？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

    呼吸性細支氣管炎的預后通常較好，多數患者經規(guī)范治療后癥狀可完全緩解，少數病情反復或合并基礎肺部疾病者可能遺留肺功能損害。呼吸性細支氣管炎是累及終末細支氣管的炎癥性疾病，與吸煙、空氣污染等因素密切相關。

    多數患者通過戒煙、避免刺激性氣體接觸及藥物治療后，咳嗽、咳痰等癥狀可在數周內逐漸消退，肺功能檢查指標亦可恢復正常。急性期遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物可有效控制氣道炎癥，促進黏液排出。部分患者需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等維持治療，以減少復發(fā)概率。

    若患者未及時戒煙或持續(xù)暴露于污染環(huán)境，可能導致病情遷延，出現持續(xù)性氣流受限。合并慢性阻塞性肺疾病、間質性肺病等基礎疾病者，可能出現活動后氣促等肺功能下降表現，需定期進行肺通氣功能監(jiān)測。極少數重癥病例可發(fā)展為呼吸衰竭，需住院接受氧療或機械通氣支持。

    建議患者嚴格戒煙并避免二手煙暴露，居家使用空氣凈化設備降低室內顆粒物濃度。冬季注意保暖防寒，接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防呼吸道感染誘發(fā)的急性加重。每6-12個月復查肺功能，出現呼吸困難加重或痰量增多時應及時就診調整治療方案。

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