肺炎治療是否僅用口服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度肺炎可口服抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或阿奇霉素,中重度需靜脈用藥或住院治療。
細(xì)菌性肺炎癥狀較輕時(shí),口服抗生素可有效控制感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星,需完成全程療程。
出現(xiàn)高熱、呼吸急促或血氧下降時(shí),口服藥吸收有限,需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等強(qiáng)效抗生素,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素,病毒性肺炎需用奧司他韋等抗病毒藥,真菌性肺炎須服伏立康唑,口服藥選擇取決于病原學(xué)檢測。
合并膿胸、呼吸衰竭或多器官功能障礙時(shí),須住院進(jìn)行吸氧、胸腔引流等綜合治療,單純口服藥無法緩解危急狀況。
治療期間應(yīng)監(jiān)測體溫和血氧飽和度,保持充足水分?jǐn)z入,咳嗽劇烈時(shí)可配合霧化治療,用藥3天無改善或癥狀加重需立即復(fù)診調(diào)整方案。