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皮質(zhì)激素性酒渣鼻可能發(fā)展為玫瑰痤瘡，兩者關(guān)聯(lián)性主要與長(zhǎng)期外用激素、皮膚屏障損傷、血管異常擴(kuò)張、毛囊蟲(chóng)感染等因素有關(guān)。

1、激素依賴(lài)

長(zhǎng)期濫用糖皮質(zhì)激素藥膏會(huì)抑制皮膚免疫功能，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和角質(zhì)層變薄，需逐步停用激素并替換為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

2、屏障受損

激素破壞皮膚物理屏障后易引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑和灼熱感，可選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜配合低濃度壬二酸外用。

3、血管病變

真皮層血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性潮紅，可能與TRPV1受體過(guò)度激活有關(guān)，脈沖染料激光聯(lián)合口服多西環(huán)素可改善癥狀。

4、微生物感染

毛囊蠕形螨過(guò)度繁殖會(huì)加重炎性丘疹，顯微鏡檢出率超過(guò)80%，除甲硝唑凝膠外，可聯(lián)用伊維菌素乳膏進(jìn)行針對(duì)性治療。

建議避免辛辣食物及溫度驟變環(huán)境，選擇無(wú)酒精醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，中重度患者需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光電聯(lián)合治療。