權(quán)威問答
皮炎和濕疹是兩種不同的皮膚疾病，皮炎通常指皮膚炎癥的統(tǒng)稱，濕疹則是一種特定的慢性炎癥性皮膚病。兩者在病因、癥狀和治療上存在差異。
皮炎可能由接觸過敏原、物理刺激或感染引起，如接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。濕疹的病因更為復(fù)雜，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān)，特應(yīng)性皮炎是濕疹的常見類型。皮炎多為急性或亞急性發(fā)作，濕疹則具有慢性復(fù)發(fā)性特點。
皮炎常見表現(xiàn)為紅斑、水腫、丘疹，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰、糜爛，邊界較清晰。濕疹以劇烈瘙癢、皮膚干燥、苔蘚樣變?yōu)樘卣鳎p邊界不清且對稱分布，急性期可有滲出，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚。
皮炎好發(fā)于接觸刺激物的部位，如手部接觸性皮炎多發(fā)生在接觸部位。濕疹好發(fā)于面部、頸部、肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，嬰兒期多累及面部和頭皮，兒童期以四肢屈側(cè)為主。
皮炎在去除誘因后多能較快緩解，如接觸性皮炎在避免過敏原后1-2周可消退。濕疹病程遷延，容易反復(fù)發(fā)作，部分患者可持續(xù)數(shù)年甚至終生，與環(huán)境變化、季節(jié)交替等因素相關(guān)。
皮炎治療以去除病因、外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏為主。濕疹需長期管理，除外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏外，可能需要鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，嚴(yán)重者需系統(tǒng)治療。
日常護(hù)理中，皮炎患者應(yīng)避免接觸已知刺激物，濕疹患者需注重皮膚保濕，使用無刺激保濕劑如凡士林。兩者均需避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，控制洗澡水溫在37℃左右。飲食上注意記錄可疑致敏食物，濕疹患者尤其要限制高組胺食物攝入。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行長期使用強效激素。
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