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做抗代謝化學療法能接種疫苗嗎？
病情描述:
孩子最近在做抗代謝化學療法，醫(yī)生說個時候不能接種疫苗，真的不能接種疫苗嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    抗代謝化學療法期間一般不建議接種疫苗，需根據化療階段和免疫狀態(tài)評估決定。

    抗代謝化學療法會抑制骨髓造血功能，導致白細胞和淋巴細胞數量減少，此時接種疫苗可能無法產生足夠免疫應答?；熕幬锶缂装钡?、氟尿嘧啶等會干擾疫苗抗原的識別和處理過程，降低疫苗保護效果。對于滅活疫苗，在化療間歇期且中性粒細胞絕對值恢復時，經醫(yī)生評估后可考慮接種，但需注意可能出現發(fā)熱或局部紅腫等不良反應。

    減毒活疫苗在化療期間絕對禁忌，包括麻疹疫苗、水痘疫苗等，因免疫缺陷狀態(tài)下可能引發(fā)疫苗相關感染。化療結束后3-6個月，待免疫功能基本恢復后，可遵醫(yī)囑補種疫苗。接種前需檢測免疫球蛋白水平和淋巴細胞亞群，確保CD4+T細胞計數達到安全閾值。

    治療期間應避免前往人群密集場所，做好手衛(wèi)生和飲食管理，定期監(jiān)測血常規(guī)指標變化。

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