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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
孩子出生當(dāng)天需要做梅毒檢測嗎?
病情描述:
我有梅毒,孩子今天下午出生了,孩子出生當(dāng)天需要做梅毒檢測嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 季素珍 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    孩子出生當(dāng)天通常需要做梅毒檢測。梅毒檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)母嬰傳播風(fēng)險,及時干預(yù)可避免嚴(yán)重并發(fā)癥

    梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,母嬰垂直傳播可能導(dǎo)致先天性梅毒。新生兒出生后立即進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測是預(yù)防先天性梅毒的重要措施。若母親孕期未規(guī)范產(chǎn)檢或梅毒篩查結(jié)果不明,新生兒檢測更為必要。檢測方法包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn),需結(jié)合母親病史綜合判斷。陽性結(jié)果需進(jìn)一步確認(rèn)并評估感染程度。

    部分情況下可能暫緩檢測,如母親孕期已接受規(guī)范治療且血清學(xué)指標(biāo)持續(xù)陰性,或出生時存在緊急醫(yī)療狀況需優(yōu)先處理。但即使母親治療充分,新生兒仍需在出生后1-3個月復(fù)查抗體滴度變化。對于早產(chǎn)兒或低出生體重兒,檢測時機(jī)需個體化調(diào)整。

    建議家長配合完成新生兒梅毒篩查,若結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行腦脊液檢查、長程青霉素治療等后續(xù)管理。日常護(hù)理中注意觀察皮膚黏膜損害、肝脾腫大等異常表現(xiàn),定期隨訪至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。哺乳期母親若未完成治療需暫停母乳喂養(yǎng),直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染風(fēng)險。

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埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法,但通過六抗治療和保平衡治療,可以改善患者的生存率,提升其治愈可能性。 1.六抗治療:包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療,實(shí)際上就是在患者發(fā)病過程中實(shí)施對癥治療,預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面,雖然沒有特效藥,但是可以通過一些特殊藥物,阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖,以此降低對內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療:主要采取補(bǔ)液治療方式,保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡,維持其正常生命體征。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病,潛伏期為2-21天,一般為8-10天,潛伏期內(nèi)無傳染性。早期起病較急,患者會有明顯發(fā)熱癥狀,并快速進(jìn)展為高熱,伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進(jìn)入極期后,患者會發(fā)生持續(xù)高熱,或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn),部分患者會伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變,如嗜睡、譫妄等。
埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后,高熱為其主要表現(xiàn),部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過皮膚粘膜或破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)后,早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀,體溫問題會持續(xù)上升,并大于38.6℃,或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴(yán)重者會伴有多器官不明原因出血,如咳血、便血、尿血等,或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因,導(dǎo)致患者死亡,此階段死亡幾率在50%左右。
埃博拉病毒為什么會吐內(nèi)臟
感染埃博拉病毒吐內(nèi)臟是因內(nèi)臟器官被病毒侵蝕、壞死、出血、融化所致。通常,感染后病癥可分為二個階段,第一階段癥狀與流感相似,第二階段可伴有嚴(yán)重消化系統(tǒng)不適、胸痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 人體在感染埃博拉病毒后,病毒會在體內(nèi)快速的復(fù)刻并繁殖,病程后期會損傷多個臟器,使各個臟器組織變形壞死、出血,或融化感染者內(nèi)臟器官,并從口中嘔出。 一般埃博拉病毒感染后,可引起埃博拉出血熱,出血熱第一階段癥狀與流感癥狀相似,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咳嗽等。第二階段是在發(fā)病五日后,患者可能會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、胸痛、水腫、低血壓等癥狀,或伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)錯亂、昏迷、休克等不適反應(yīng)。
埃博拉病毒是從哪里來的
埃博拉病毒最早爆發(fā)于非洲蘇丹南部,目前中部非洲和西非地區(qū)為感染風(fēng)險區(qū)。除人類外,埃博拉病毒也能夠存于非人類靈長類動物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人類所知,爆發(fā)地區(qū)在非洲蘇丹南部的河流周圍,那條河名叫埃博拉河。病毒可通過間接接觸和直接接觸傳播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如蘇丹、幾內(nèi)亞、尼日亞等,目前我國境內(nèi)還未出現(xiàn)埃博拉出血熱的病例。 埃博拉病毒主要生存在動物身上,比如非人類的靈長類、蝙蝠等,其致死率較高,大約在50%-90%左右,因此,處于中高風(fēng)險地區(qū)者,需做好防控措施,盡可能不要接觸感染者和感染動物的體液。