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新生兒出生后通常無須常規(guī)服用抗病毒藥物，是否用藥需根據(jù)母親感染史、分娩時(shí)暴露風(fēng)險(xiǎn)及新生兒體征綜合評估，主要考量因素包括母嬰垂直感染概率、病毒類型、新生兒免疫狀態(tài)等。

1、母嬰感染評估

若母親存在乙肝、HIV等病毒感染，需通過血清學(xué)檢測評估垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)，確診感染的新生兒需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種免疫球蛋白及抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定。

2、暴露后預(yù)防

分娩過程中接觸皰疹病毒或HIV污染分泌物時(shí)，無活動性感染體征的新生兒可預(yù)防性使用阿昔洛韋或齊多夫定，家長需配合完成至少6周用藥監(jiān)測。

3、先天感染處理

確診巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹等先天性感染的新生兒，需使用更昔洛韋等藥物治療，家長需定期復(fù)查聽力、視力及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

4、高危環(huán)境防護(hù)

在傳染病流行區(qū)域或家庭聚集性感染環(huán)境中，醫(yī)務(wù)人員可能建議短期預(yù)防用藥，家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和療程。

母乳喂養(yǎng)期間用藥需咨詢醫(yī)生，避免擅自使用抗病毒藥物，定期監(jiān)測新生兒肝腎功能及生長發(fā)育指標(biāo)。