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老人飯量突然減少可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、排查藥物影響、檢查口腔問題、評估心理狀態(tài)、就醫(yī)明確病因等方式干預。該現(xiàn)象可能與消化功能減退、慢性疾病、藥物副作用、抑郁情緒、口腔病變等因素有關(guān)。
將三餐改為少量多餐,每日5-6次進食,單次食量控制在100-150克。選擇軟爛易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹、龍須面,搭配營養(yǎng)密度高的食材如雞肉泥、豆腐、西藍花。避免油炸、辛辣等刺激性食物,餐前可飲用少量山楂水促進胃酸分泌。
檢查老人近期是否新服用地高辛片、鹽酸二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等可能引起食欲減退的藥物。記錄用藥與食欲變化的時間關(guān)聯(lián)性,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
觀察是否存在義齒不適、齲齒、口腔潰瘍等情況。咀嚼困難時可暫時改用攪拌機將食物打成糊狀,使用康復新液含漱促進黏膜修復。定期進行口腔檢查,及時治療牙周炎等病變。
注意是否伴隨情緒低落、興趣減退等抑郁傾向。增加陪伴時間,鼓勵參與輕度社交活動,必要時使用疏肝解郁膠囊輔助調(diào)節(jié)。保持就餐環(huán)境明亮溫馨,避免單獨進餐。
若持續(xù)3天以上進食量下降超過50%,需排查胃炎、甲狀腺功能減退、腫瘤等器質(zhì)性疾病。完善血常規(guī)、胃鏡、甲狀腺功能檢測,根據(jù)結(jié)果使用多潘立酮片改善胃腸動力,或左甲狀腺素鈉片替代治療。
建議每日監(jiān)測體重變化,每周記錄進食日記。準備便攜式食物如營養(yǎng)粉、酸奶等便于隨時補充。保持適度活動量促進胃腸蠕動,餐后30分鐘進行10分鐘散步。出現(xiàn)明顯消瘦、嘔吐或意識改變時需立即送醫(yī)。定期進行營養(yǎng)風險評估,必要時在臨床營養(yǎng)師指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。