晚期梅毒是指未經(jīng)治療的梅毒感染進(jìn)入第三階段,可能引發(fā)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、樹膠樣腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,通常在感染后2-30年出現(xiàn)。
主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全等病變,可能與梅毒螺旋體侵襲血管壁有關(guān),表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難,需通過青霉素驅(qū)梅治療。
麻痹性癡呆、脊髓癆等神經(jīng)梅毒癥狀,與病原體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān),可能出現(xiàn)癡呆、共濟(jì)失調(diào),需靜脈注射青霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
皮膚黏膜出現(xiàn)破壞性結(jié)節(jié)或潰瘍,病理表現(xiàn)為壞死性肉芽腫,常見于骨骼、肝臟等部位,需抗生素聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng)。
眼部梅毒可致虹膜炎、視神經(jīng)萎縮,骨梅毒引發(fā)骨膜炎,治療需根據(jù)受累器官選擇針對性方案。
晚期梅毒患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免高鹽高脂飲食,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)及器官功能評估。