權威問答
雄激素治療再生障礙性貧血可能引起痤瘡、肝功能異常、水鈉潴留、男性化特征及血脂異常等副作用。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，雄激素通過刺激造血干細胞增殖改善貧血，但需警惕其不良反應。
雄激素可促進皮脂腺分泌，導致毛囊角化異常，表現(xiàn)為面部、胸背部出現(xiàn)炎性丘疹或膿皰。輕度痤瘡可通過局部使用維A酸乳膏緩解，中重度需聯(lián)用克林霉素磷酸酯凝膠。治療期間應避免擠壓皮損，保持皮膚清潔。
長期使用可能引起轉氨酶升高，嚴重時出現(xiàn)膽汁淤積性肝炎。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能指標，發(fā)現(xiàn)異?？陕?lián)用復方甘草酸苷片或水飛薊賓膠囊護肝。既往有肝病患者應謹慎使用。
雄激素促進腎小管對鈉的重吸收，可能引發(fā)下肢水腫、血壓升高。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入改善，嚴重時需配合呋塞米片利尿。高血壓患者用藥期間需加強血壓監(jiān)測。
女性患者可能出現(xiàn)聲音低沉、體毛增多、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)，兒童可致骨骺提前閉合影響身高。這些變化部分可逆，但需評估治療獲益與風險。必要時可調(diào)整用藥方案。
雄激素可降低高密度脂蛋白膽固醇，升高低密度脂蛋白膽固醇。建議治療期間低脂飲食，定期檢測血脂譜。合并高脂血癥患者可考慮阿托伐他汀鈣片干預。
接受雄激素治療期間應每1-3個月復查血常規(guī)、肝腎功能及血脂指標，出現(xiàn)嚴重副作用時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，避免劇烈運動以防出血傾向。女性患者用藥前需充分知情同意，兒童使用需嚴格掌握適應證。
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