權(quán)威問答
咳嗽持續(xù)8周可確診為慢性咳嗽。慢性咳嗽通常由咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等疾病引起，需結(jié)合病史、體格檢查及輔助檢查綜合判斷。
咳嗽變異性哮喘是慢性咳嗽的常見病因，表現(xiàn)為干咳且夜間加重，可能與環(huán)境刺激、過敏原接觸有關(guān)，肺功能檢查及支氣管激發(fā)試驗可輔助診斷。上氣道咳嗽綜合征多由鼻后滴漏引發(fā)，伴隨鼻塞、咽癢等癥狀，鼻竇CT或鼻咽鏡檢查有助于明確病因。胃食管反流性咳嗽與胃酸反流刺激咽喉相關(guān)，典型癥狀包括反酸、燒心，24小時食管pH監(jiān)測可協(xié)助診斷。嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤為特征，痰液檢查是確診關(guān)鍵。部分患者可能因長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物誘發(fā)咳嗽，停藥后癥狀多可緩解。
慢性咳嗽患者應(yīng)避免吸煙、接觸冷空氣或粉塵等刺激因素，保持室內(nèi)濕度適宜，飲食上減少辛辣、油膩食物攝入。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀，需及時就醫(yī)完善胸部CT、肺功能等檢查，明確病因后針對性治療。
