權(quán)威問答
咳嗽可能是呼吸系統(tǒng)引起的，也可能與其他系統(tǒng)疾病有關(guān)。咳嗽的常見原因主要有呼吸系統(tǒng)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、心血管疾病、藥物副作用等。
呼吸系統(tǒng)感染是引起咳嗽最常見的原因，包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染如普通感冒、流感等，多由病毒引起，表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞、流涕等癥狀。下呼吸道感染如支氣管炎、肺炎等，可由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體導(dǎo)致，常伴有咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。
過敏性鼻炎、支氣管哮喘等過敏性疾病可引起咳嗽。過敏原刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、喘息等癥狀。常見過敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
胃食管反流病可引起反流性咳嗽，胃酸反流刺激咽喉部導(dǎo)致慢性咳嗽，多發(fā)生在夜間或餐后，可伴有反酸、燒心等癥狀。治療需調(diào)整飲食習(xí)慣，避免高脂、辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
左心功能不全等心血管疾病可能導(dǎo)致心源性咳嗽。肺淤血刺激支氣管黏膜引起咳嗽，多表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性咳嗽或平臥時(shí)加重，可伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)心臟病，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
某些降壓藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物可引起干咳副作用，表現(xiàn)為持續(xù)性無痰咳嗽，多在用藥后1周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)。若懷疑藥物引起咳嗽，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，可遵醫(yī)囑更換為血管緊張素II受體拮抗劑類藥物如纈沙坦膠囊等。
咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激性氣體和粉塵。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液，促進(jìn)排出。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或伴有咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。吸煙者應(yīng)戒煙，避免二手煙暴露。保持規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
