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腦膜瘤伴隨有腦水腫怎么辦呢
病情描述:
我的腦膜瘤最近出現(xiàn)了腦水腫，腦膜瘤伴隨有腦水腫怎么辦呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腦膜瘤伴隨腦水腫可通過手術切除、脫水治療、激素治療、放射治療等方式干預。腦水腫通常由腫瘤壓迫、血腦屏障破壞、靜脈回流受阻、炎癥反應等原因引起。

    1、手術切除：

    開顱腫瘤切除術是根治性手段，適用于有明顯占位效應的病例，術后需監(jiān)測顱內(nèi)壓變化。術前需評估水腫范圍與神經(jīng)功能損傷程度。

    2、脫水治療：

    甘露醇注射液可快速降低顱內(nèi)壓，呋塞米注射液輔助利尿脫水，用藥期間需監(jiān)測電解質平衡。嚴重水腫可聯(lián)合人血白蛋白提高膠體滲透壓。

    3、激素治療：

    地塞米松磷酸鈉注射液能減輕血管源性水腫，甲潑尼龍琥珀酸鈉適用于急性期沖擊治療。激素使用需警惕消化道出血風險。

    4、放射治療：

    伽瑪?shù)哆m用于術后殘留或復發(fā)腫瘤，分次立體定向放療可控制腫瘤生長。放射敏感性水腫需配合貝伐珠單抗靶向治療。

    患者應保持頭高位休息，限制每日鈉鹽攝入，避免劇烈咳嗽或彎腰動作，定期復查頭顱影像評估水腫變化。

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