權(quán)威問(wèn)答
春季哮喘發(fā)作可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、調(diào)節(jié)環(huán)境濕度、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)癥狀等方式預(yù)防。哮喘發(fā)作可能與花粉過(guò)敏、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素有關(guān)，需結(jié)合個(gè)體誘因采取針對(duì)性防護(hù)。
春季花粉濃度升高是哮喘常見(jiàn)誘因，外出時(shí)可佩戴N95口罩減少吸入。居家需關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器，定期清洗窗簾、床單等易積塵物品。對(duì)塵螨過(guò)敏者建議每周用60℃以上熱水清洗寢具，避免使用地毯和毛絨玩具。
遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制性藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑，急性發(fā)作時(shí)按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。不可自行增減藥量，需定期復(fù)診評(píng)估肺功能。合并過(guò)敏性鼻炎患者可聯(lián)用氯雷他定片控制鼻部癥狀。
保持室內(nèi)濕度在40%-60%可減少氣道刺激，過(guò)度干燥易誘發(fā)支氣管痙攣，潮濕環(huán)境則易滋生霉菌。使用加濕器需每日換水并定期消毒，避免直吹面部。陰雨天氣減少外出，必要時(shí)可預(yù)先吸入支氣管擴(kuò)張劑預(yù)防。
選擇室內(nèi)游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能，運(yùn)動(dòng)前充分熱身15分鐘。避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。出現(xiàn)胸悶、氣促立即停止活動(dòng)并使用緩解藥物，記錄發(fā)作誘因供醫(yī)生參考。
每日晨起測(cè)量峰流速值并記錄變化，使用哮喘控制測(cè)試問(wèn)卷評(píng)估病情。夜間咳嗽加重或需增加緩解藥次數(shù)提示控制不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米減少反流刺激。
春季需注意保暖避免感冒誘發(fā)哮喘，飲食宜清淡少食海鮮等易過(guò)敏食物。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)但避免穿堂風(fēng)，外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部和鼻腔。建議學(xué)習(xí)正確吸入裝置使用方法，定期參加呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。
