權(quán)威問答
慢性咳嗽通常值得長期治療，可能由胃食管反流、哮喘、慢性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等因素引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預。
胃酸反流刺激咽喉可能導致慢性咳嗽，常伴隨燒心感。治療需抑制胃酸分泌，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，配合抬高床頭、避免睡前進食等措施。
咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為干咳無痰，夜間加重。需長期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，聯(lián)合孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯。避免接觸冷空氣、粉塵等誘因。
長期吸煙或空氣污染導致的支氣管炎癥，咳嗽多伴白色黏液痰。急性期可使用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。戒煙及佩戴口罩是關(guān)鍵。
鼻后滴漏刺激引發(fā)咳嗽，常見于鼻炎患者。建議用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀，氯雷他定片抗過敏。生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物倒流。
氣道嗜酸粒細胞浸潤導致慢性干咳，需通過痰液檢測確診。治療以吸入丙酸氟替卡松氣霧劑為主，嚴重時口服潑尼松片。需定期復查肺功能評估療效。
慢性咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物刺激呼吸道。建議記錄咳嗽日記幫助醫(yī)生判斷病因，長期咳嗽超過8周需完善胸部CT、肺功能等檢查。多數(shù)病因通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀，未經(jīng)控制的慢性咳嗽可能誘發(fā)氣胸、肋骨骨折等并發(fā)癥，故堅持治療尤為重要。
