放射性腸炎手術(shù)適應(yīng)癥主要包括腸梗阻、腸穿孔、腸瘺和頑固性出血。手術(shù)干預(yù)通常在其他治療無效或病情危重時(shí)考慮。
放射性損傷導(dǎo)致腸道狹窄或粘連,引發(fā)持續(xù)性腸梗阻癥狀,經(jīng)保守治療無效需手術(shù)解除梗阻。
腸壁全層壞死導(dǎo)致穿孔,出現(xiàn)急性腹膜炎體征,需急診手術(shù)修補(bǔ)或切除病變腸段。
腸道與其他器官形成異常通道,導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙或反復(fù)感染,需手術(shù)切除瘺管并重建腸道。
腸道黏膜廣泛糜爛出血,輸血及內(nèi)鏡治療無效時(shí),可能需手術(shù)切除出血腸段。
術(shù)后需配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持,逐步過渡至低渣飲食,定期復(fù)查評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況。