毛發(fā)紅糠疹屬于慢性炎癥性皮膚病,臨床發(fā)病率較低,在皮膚科疾病分類中屬于少見病范疇。該病主要表現(xiàn)為毛囊角化性丘疹、紅斑鱗屑及掌跖角化,病因可能與遺傳因素、維生素A代謝異常、免疫紊亂等有關(guān)。
一、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向,常染色體顯性遺傳模式可能參與發(fā)病?;驒z測發(fā)現(xiàn)FLG基因突變與疾病相關(guān)。
二、維生素代謝異常
患者皮膚活檢顯示維生素A代謝酶活性降低,導(dǎo)致角質(zhì)形成細胞分化障礙。血清維生素A水平檢測有助于輔助診斷。
三、免疫調(diào)節(jié)失衡
Th17細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)過度激活,IL-23/IL-17炎癥通路異?;钴S。免疫組化可見真皮淺層淋巴細胞浸潤。
四、環(huán)境誘發(fā)因素
氣候干燥、機械摩擦等外界刺激可能誘發(fā)或加重皮損。部分病例與HIV感染、惡性腫瘤等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。
治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇局部外用藥物、光療或系統(tǒng)治療。日常應(yīng)避免皮膚過度清潔,使用保濕劑維持皮膚屏障功能,出現(xiàn)進行性加重的紅斑鱗屑應(yīng)及時就診皮膚科。