嬰兒拒奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問(wèn)題、胃腸不適、呼吸道感染等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察嬰兒狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查疾病因素。

1、生理性厭奶期

3-8月齡嬰兒可能出現(xiàn)階段性厭奶，表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散但精神狀態(tài)正常。這與生長(zhǎng)發(fā)育速度減緩、味覺(jué)敏感度提升有關(guān)。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免強(qiáng)迫喂食，可嘗試少量多次喂養(yǎng)。若持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重增長(zhǎng)緩慢需就醫(yī)。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶嘴孔徑不合適、喂奶姿勢(shì)錯(cuò)誤或過(guò)度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致嬰兒抗拒。奶流速過(guò)快易嗆奶，過(guò)慢則費(fèi)力。建議家長(zhǎng)選擇適合月齡的奶嘴，采用45度斜抱姿勢(shì)，每3-4小時(shí)規(guī)律喂養(yǎng)，單次奶量不超過(guò)胃容量。母乳喂養(yǎng)需檢查嬰兒銜乳姿勢(shì)是否正確。

3、口腔問(wèn)題

鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會(huì)引起進(jìn)食疼痛?？梢?jiàn)口腔黏膜白斑、潰瘍或牙齦紅腫。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液治療鵝口瘡，或遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解炎癥。喂養(yǎng)前可用紗布蘸溫水清潔口腔。

4、胃腸不適

乳糖不耐受、胃食管反流或腸絞痛會(huì)導(dǎo)致拒奶伴哭鬧、吐奶?？蓢L試換用低乳糖配方奶，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴(yán)重反流需醫(yī)生評(píng)估后使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

5、呼吸道感染

鼻塞、咽痛等上感癥狀會(huì)影響吸吮，常見(jiàn)于病毒感染。可用生理性海水鼻腔噴霧清理鼻腔，保持室內(nèi)濕度。如確診細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。發(fā)熱超過(guò)38.5℃應(yīng)及時(shí)兒科就診。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排尿次數(shù)及體重變化。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，避免攝入刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)，奶具每日煮沸消毒。出現(xiàn)拒奶伴隨精神萎靡、尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn)，或持續(xù)24小時(shí)以上完全不進(jìn)食時(shí)，須立即急診處理。定期兒童保健科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。