中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、免疫系統(tǒng)低下等原因引起，中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺術(shù)、鼻腔減充血?jiǎng)┦褂?、抗過敏治療、增強(qiáng)免疫力等方式治療。

1、細(xì)菌或病毒感染

細(xì)菌或病毒感染是中耳炎最常見的原因，病原體通過咽鼓管進(jìn)入中耳腔引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或氧氟沙星滴耳液。急性期可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管堵塞或開放異常會導(dǎo)致中耳通氣障礙，形成負(fù)壓并積液。常見于腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤患者，表現(xiàn)為耳鳴、耳悶及自聽增強(qiáng)。治療需解決原發(fā)病，可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑改善通氣，嚴(yán)重者需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。

3、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫可蔓延至咽鼓管開口。患者除鼻癢打噴嚏外，常伴耳悶及聽力變化。治療需使用氯雷他定片抗過敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥，必要時(shí)行過敏原檢測及脫敏治療。

4、上呼吸道感染

感冒或流感時(shí)病原體易通過咽鼓管逆行感染中耳。兒童因咽鼓管短平更易發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁及抓耳動作。治療需控制原發(fā)感染，可選用小兒氨酚黃那敏顆粒，配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。

5、免疫系統(tǒng)低下

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者中耳炎易反復(fù)發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性。除常規(guī)治療外，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時(shí)注射人免疫球蛋白。慢性化膿性中耳炎可選用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合潑尼松片控制炎癥。

中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，保持鼻腔通暢。急性期宜進(jìn)食清淡流食，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。兒童患者家長需注意觀察睡眠時(shí)是否頻繁抓耳，游泳時(shí)建議使用防水耳塞。反復(fù)發(fā)作或伴有高熱、劇烈頭痛者應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，避免并發(fā)癥發(fā)生。