皮膚瘙癢癥可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療、心理干預(yù)等方式治療。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)精神因素、肝膽疾病、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、抓痕、皮膚增厚等癥狀。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥是瘙癢的常見(jiàn)誘因，建議使用含尿素或甘油的保濕霜，每日涂抹2-3次，沐浴后立即使用效果更佳。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下。嚴(yán)重干燥者可選用凡士林等封閉性保濕劑，配合加濕器改善環(huán)境濕度。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可緩解過(guò)敏或特應(yīng)性皮炎引起的瘙癢，作用持續(xù)12-24小時(shí)且嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重夜間瘙癢者可聯(lián)用苯海拉明片。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)。

3、糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于局限性濕疹或皮炎伴發(fā)的瘙癢，每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚皺褶處宜選用弱效激素，兒童孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長(zhǎng)期濫用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。

4、光療

窄譜中波紫外線療法對(duì)尿毒癥或淋巴瘤相關(guān)瘙癢有效，每周治療2-3次，需累計(jì)15-20次顯效。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡，照射后涂抹保濕劑。光敏性疾病患者禁用，治療期間需定期監(jiān)測(cè)皮膚癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可改善特應(yīng)性皮炎患者的搔抓習(xí)慣，通過(guò)正念訓(xùn)練降低焦慮誘發(fā)的瘙癢感。嚴(yán)重神經(jīng)性瘙癢者可聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建議記錄瘙癢日記，識(shí)別并避免情緒觸發(fā)因素。

皮膚瘙癢癥患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免辛辣刺激飲食。洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，室溫保持在20-24℃。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、伴隨皮疹潰爛或發(fā)熱，需排查系統(tǒng)性疾病的可能。老年患者需特別注意藥物相互作用，避免同時(shí)使用多種止癢藥物。