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兒童先天性腦癱用藥

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兒童先天性腦癱的治療藥物主要有巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、鹽酸乙哌立松片、左旋多巴片、苯海索片等。腦癱通常由產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、產(chǎn)后腦損傷等因素引起,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常、姿勢異常等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并配合康復(fù)訓(xùn)練。

1、巴氯芬片

巴氯芬片適用于緩解腦癱導(dǎo)致的肌張力增高和痙攣狀態(tài)。該藥物通過抑制脊髓反射降低肌肉緊張度,可能引起嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免突然停藥誘發(fā)反跳性痙攣。對于吞咽困難患兒,家長需將藥片碾碎后混入流質(zhì)喂服。

2、鹽酸替扎尼定片

鹽酸替扎尼定片用于改善腦癱患者的肌肉強(qiáng)直和痙攣性疼痛。作為中樞性α2腎上腺素受體激動(dòng)劑,可能引發(fā)口干、乏力等副作用。家長需注意觀察患兒血壓變化,避免與抗高血壓藥物聯(lián)用。重度肝功能不全患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、鹽酸乙哌立松片

鹽酸乙哌立松片可緩解腦癱伴隨的肌張力障礙和肌肉僵硬。該藥物通過阻斷脊髓反射減輕肌肉痙攣,可能出現(xiàn)胃腸道不適癥狀。建議餐后服用以減輕刺激,服藥期間禁止駕駛或操作機(jī)械。家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查肌張力改善情況。

4、左旋多巴片

左旋多巴片適用于腦癱合并運(yùn)動(dòng)遲緩或肌張力障礙的患兒。藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺改善神經(jīng)傳導(dǎo),可能誘發(fā)不自主運(yùn)動(dòng)等不良反應(yīng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免與高蛋白食物同服影響吸收。治療期間家長需記錄患兒的運(yùn)動(dòng)功能變化。

5、苯海索片

苯海索片用于控制腦癱患者的震顫和肌肉痙攣癥狀。作為抗膽堿能藥物,可能引起視力模糊、便秘等副作用。青光眼或腸梗阻患兒禁用,家長需確保患兒每日飲水充足。長期用藥者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查和認(rèn)知功能評估。

腦癱患兒的藥物治療需配合個(gè)體化康復(fù)方案,家長應(yīng)定期帶患兒到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診調(diào)整用藥。日常生活中注意保持合理營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。進(jìn)行水療、物理治療等康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。避免過度保護(hù)影響患兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育,建立規(guī)律的作息習(xí)慣有助于改善整體狀況。

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2020-03-12

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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱,是小兒時(shí)期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起的一個(gè)非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運(yùn)動(dòng)異?;蛘呤遣话檫\(yùn)動(dòng)異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時(shí)或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動(dòng)倒退的可能。
語音時(shí)長 01:38

2019-06-06

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小兒腦癱長大會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹,也有的與自身免疫異常有關(guān)系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們在臨床上還得要注意鑒別這個(gè)患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個(gè)特異的治療。
語音時(shí)長 01:06

2019-05-30

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01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
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面癱表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹即常說的面癱,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,非常影響美觀。面癱的原因很多,有些與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹;也有些與自身免疫異常有關(guān)系;還有些是繼發(fā)性的因素所致,如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣,如中樞性面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓;周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都癱瘓。