老人一直吐怎么回事
老人一直吐可能由胃腸功能紊亂、食物中毒、胃食管反流病、腸梗阻、腦卒中等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃腸功能紊亂
老年人胃腸蠕動減慢,消化酶分泌減少,易出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐,嘔吐物多為未消化食物。建議少量多餐,避免油膩食物,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
2、食物中毒
食用變質(zhì)或污染食物后,毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)劇烈嘔吐,常伴腹瀉、發(fā)熱。需立即停止進食可疑食物,補充口服補液鹽防止脫水,嚴重時需靜脈輸液。血便或持續(xù)高熱者應使用左氧氟沙星膠囊等抗生素。
3、胃食管反流病
食管下括約肌松弛導致胃酸反流,臥位時嘔吐加重,嘔吐物帶酸味。應抬高床頭15-20厘米,避免睡前飲食,可服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
4、腸梗阻
腹部手術后粘連或腫瘤壓迫可能導致腸管堵塞,出現(xiàn)噴射狀嘔吐、腹脹、停止排便。腹部X線可見氣液平面,需禁食胃腸減壓,必要時行腸粘連松解術或腫瘤切除術。
5、腦卒中
后循環(huán)缺血影響延髓嘔吐中樞,引發(fā)頑固性嘔吐伴眩暈、共濟失調(diào)。頭顱CT可確診,需緊急溶栓或取栓治療。嘔吐時保持側臥位防止誤吸,使用甲氧氯普胺注射液控制癥狀。
老年嘔吐患者應保持半臥位休息,嘔吐后清水漱口清潔口腔。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀供醫(yī)生參考?;謴推趶拿诇⑴悍鄣攘魇抽_始逐步過渡到正常飲食,避免辛辣、生冷食物刺激胃腸。每日監(jiān)測血壓、血糖,出現(xiàn)意識改變或嘔血立即送醫(yī)。