宮腔鏡清宮的過程是怎么樣的
宮腔鏡清宮是通過宮腔鏡引導(dǎo)下清除宮腔內(nèi)殘留組織的微創(chuàng)手術(shù),主要用于不全流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜息肉或妊娠物殘留等情況。
手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查等檢查,排除手術(shù)禁忌?;颊呷?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/zq4rkb87k34lgqi.html" target="_blank">膀胱截石位,麻醉師根據(jù)情況選擇靜脈麻醉或局部麻醉。消毒鋪巾后,醫(yī)生用擴(kuò)宮棒擴(kuò)張宮頸管至合適直徑,置入宮腔鏡探查宮腔,明確殘留組織位置及范圍。隨后在鏡體操作通道導(dǎo)入電切環(huán)或吸引管,逐步切除或吸出病變組織,過程中同步電凝止血。術(shù)畢再次宮腔鏡檢查確認(rèn)無殘留,退出器械。手術(shù)時間通常為15-30分鐘,術(shù)后需觀察陰道出血及腹痛情況。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)宮頸損傷、子宮穿孔或感染等并發(fā)癥,需術(shù)中實(shí)時超聲監(jiān)測降低風(fēng)險。宮腔粘連高風(fēng)險患者術(shù)后需預(yù)防性使用雌激素或放置宮內(nèi)節(jié)育器。
術(shù)后應(yīng)臥床休息6-8小時,避免劇烈運(yùn)動一周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,禁止盆浴及性生活一個月。遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片或甲硝唑片。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時復(fù)診。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù),避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況,有生育需求者建議間隔3-6個月再妊娠。