新生腦癱兒的表現(xiàn)主要有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常、反射異常以及伴隨癥狀如喂養(yǎng)困難等。腦癱是腦性癱瘓的簡稱，指胎兒或嬰兒期非進行性腦損傷導(dǎo)致的運動障礙綜合征。

1、肌張力異常

多數(shù)患兒表現(xiàn)為肌張力增高，肢體僵硬，被動活動時阻力明顯。少數(shù)可能出現(xiàn)肌張力低下，肢體松軟無力?？赡芘c大腦皮層運動區(qū)或錐體束損傷有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時需使用巴氯芬片等藥物緩解痙攣。

2、運動發(fā)育遲緩

患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑動作明顯落后于同齡嬰兒。部分患兒無法完成抓握、爬行等基礎(chǔ)動作。早期干預(yù)可采用Bobath療法等神經(jīng)發(fā)育促進技術(shù)，配合運動功能訓(xùn)練。

3、姿勢異常

常見角弓反張姿勢，頭頸后仰，四肢屈曲或伸展不對稱。部分出現(xiàn)剪刀步態(tài)、足內(nèi)翻等異常體位。需通過矯形器矯正，必要時進行跟腱延長術(shù)等手術(shù)治療。

4、反射異常

原始反射如握持反射、擁抱反射持續(xù)存在或消失延遲。病理反射如巴賓斯基征陽性。可能與腦干功能受損有關(guān)，需定期進行神經(jīng)發(fā)育評估。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒合并癲癇，可表現(xiàn)為局灶性發(fā)作或全面強直陣攣發(fā)作，需使用左乙拉西坦口服溶液控制。其他常見癥狀包括流涎、吞咽困難，需采用增稠劑輔助喂養(yǎng)。

家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到兒科或康復(fù)科就診，定期進行Gesell發(fā)育量表評估。日常生活中需保持正確抱姿，避免異常姿勢強化。喂養(yǎng)時采用半臥位，選擇高熱量營養(yǎng)配方。早期介入康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善預(yù)后，3歲前是黃金干預(yù)期。建議家長記錄患兒運動發(fā)育情況，定期隨訪神經(jīng)發(fā)育?？?。