慢性盆腔炎的主要診斷依據(jù)
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慢性盆腔炎經(jīng)常是急性盆腔炎久病而不能治愈所導(dǎo)致的，常伴有很多并發(fā)癥，在慢性盆腔炎的診斷上要注意的就很多。圍主要局限于輸卵管、卵巢、和盆腔結(jié)締組織，這三種慢性盆腔炎的診斷依據(jù)都是有所不同的。
一、輸卵管炎：是盆腔炎中最為常見的。輸卵管粘膜與間質(zhì)因炎癥破壞，使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進(jìn)而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連，形成質(zhì)硬而固定的腫塊，這可作為慢性盆腔炎的診斷依據(jù)。
二、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫：輸卵管發(fā)炎后，傘端粘連閉鎖，管壁滲出漿液性液體，潴溜于管腔內(nèi)形成輸卵管積水。有明輸卵管積膿的膿液吸收后，也可形成輸卵管積水。如果同時(shí)累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
三、慢性盆腔結(jié)締組織炎：炎癥蔓延到宮旁結(jié)締組織和子宮骶韌帶處最多見。這類慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達(dá)盆壁，子宮固定不動(dòng)或被牽向患側(cè)。
根據(jù)病史、癥狀和體征，一般即可做出慢性盆腔炎的診斷，有時(shí)需與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核、異位妊娠及卵巢腫瘤等相鑒別。如果您對(duì)慢性盆腔炎的診斷方法還有什么疑問，可以咨詢下我們的在線專家。
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經(jīng)期第幾天做輸卵管檢查好
經(jīng)期指月經(jīng)期。輸卵管檢查不能在月經(jīng)期做，通常在月經(jīng)期結(jié)束的第3-7天做比較好。在月經(jīng)期，女性的身體處于一種特殊的生理狀態(tài)，子宮內(nèi)膜正在脫落出血，宮頸口相對(duì)開放，此時(shí)進(jìn)行輸卵管檢查存在諸多風(fēng)險(xiǎn)。一方面，月經(jīng)期間進(jìn)行檢查容易引起感染，主要由于經(jīng)血的存在，細(xì)菌更容易滋生和傳播，此時(shí)進(jìn)行侵入性的輸卵管檢查可能會(huì)將外部的細(xì)菌帶入生殖道，引發(fā)盆腔炎、輸卵管炎等嚴(yán)重的婦科炎癥。另一方面，月經(jīng)期女性的身體較為虛弱，對(duì)疼痛的敏感度增加，檢查過程可能會(huì)給患者帶來更大的不適。因此，選擇在月經(jīng)期結(jié)束后的第3-7天進(jìn)行輸卵管檢查則更為合適，這個(gè)時(shí)間段，子宮內(nèi)膜已經(jīng)基本修復(fù)，宮頸口逐漸閉合，感染的風(fēng)險(xiǎn)大大降低。同時(shí)，女性的身體狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)檢查的耐受性較好。在進(jìn)行輸卵管檢查前，女性還應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，如避免性生活、保持外陰清潔等。檢查后，也要注意休息，遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
肚子脹疼該怎么辦
肚子脹疼原因：單純性飲食上不夠合理或者一過性腸痙攣，消化道或者是別的部位的器質(zhì)性病變，比如說有潰瘍性結(jié)腸炎，感染性腸炎等。同時(shí)，鄰近的器官和系統(tǒng)的疾病，也可以會(huì)表現(xiàn)為肚子脹痛，比如婦科炎癥、盆腔炎、附件炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。另外，這種情況還會(huì)伴有別的，如大便習(xí)慣、性狀的改變，或者查血常規(guī)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞會(huì)有輕微升高，中性分類會(huì)有輕微的升高，建議去看消化科醫(yī)生，做進(jìn)一步血常規(guī)、大便常規(guī)、腸鏡等進(jìn)一步的檢查。
盆腔炎會(huì)不會(huì)影響大便
盆腔炎是女性上生殖道感染的統(tǒng)稱，包括子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔結(jié)締組織炎等一系列的上生殖道炎癥。在盆腔炎的情況下，盆腔是處于充血的狀態(tài)，也可能會(huì)波及到消化道，從而表現(xiàn)為胃腸道的異常，比如腹瀉、便秘或者下腹脹痛等。所以女性在盆腔炎的時(shí)候，可能會(huì)主訴有便意或者腹瀉或者排不盡大便的感覺，也會(huì)影響到排便的功能。因此在盆腔炎的情況下，除了要對(duì)女性的生殖系統(tǒng)進(jìn)行診治，對(duì)于合并有排便異常的女性，也可以同時(shí)應(yīng)用輔助胃腸道的藥物來輔助調(diào)整胃腸道的功能。另外，如果盆腔炎反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，而且同時(shí)持久伴有排便異常的女性，也要建議同時(shí)要進(jìn)行消化道的檢查，必要時(shí)要做腸鏡來除外是否同時(shí)合并有腸道的異常。
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盆腔炎可以同房嗎
盆腔炎是女性比較常見的上生殖道炎癥，女性朋友都多多少少會(huì)有下腹的疼痛，陰道分泌物的異常，嚴(yán)重的還可能會(huì)有發(fā)熱及全身的癥狀。在盆腔炎沒有治愈的情況下，建議不要同房，因?yàn)橥靠赡軙?huì)加重尤其是急性盆腔炎的癥狀，同時(shí)也可能成為慢性盆腔炎的誘因，所以在急性盆腔炎時(shí)，是要嚴(yán)格避免性生活的。而在慢性盆腔炎發(fā)作的間期，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男陨睿侨绻恳淮涡陨?，都?huì)引起盆腔炎的發(fā)作，則建議要暫時(shí)避免性生活，同時(shí)積極治療盆腔炎，爭(zhēng)取使盆腔炎治愈。
盆腔炎疼痛怎么治療
盆腔炎疼痛關(guān)鍵的治療措施是抗炎治療。盆腔炎是由于病原菌感染所引起的上生殖系統(tǒng)的炎癥，由于炎癥導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)充血、腫脹、滲出，甚至形成膿腫，所以會(huì)導(dǎo)致小腹部的疼痛，主要表現(xiàn)為持續(xù)性的小腹部墜痛，同時(shí)伴有陰道分泌物異常增多的癥狀。建議在急性期最好輸液治療，可以使用青霉素、頭孢類藥物或者替硝唑輸液治療；慢性盆腔炎的患者建議以口服藥物為主，比如可以口服阿莫西林、左氧氟沙星等，同時(shí)可以服用金剛藤、花紅片等中藥，小腹部可以使用紅外線燈照射或者暖水袋、暖寶等物理方法局部熱敷，有利于盆腔炎癥的吸收。
患有盆腔炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
盆腔炎是指婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織，包括盆腔內(nèi)腹膜，任何一處發(fā)生炎癥時(shí)，均可稱為盆腔炎。如果炎癥僅限于盆腔結(jié)締組織，輸卵管并未累及，則不影響生育功能，仍舊可以懷孕。
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盆腔炎需要做哪些檢查來確診
首先，如果懷疑盆腔炎肯定有癥狀，比如腹痛、腰酸或者白帶多、白帶有味等，出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)就醫(yī)。就醫(yī)之后醫(yī)生會(huì)給你做一些檢查，首先最主要的是雙合診或三合診的檢查，如果查體時(shí)發(fā)現(xiàn)你有宮頸舉擺痛，或者子宮雙側(cè)附件區(qū)壓痛，排除了其他的婦科的卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂、宮外孕等急腹癥后，一般會(huì)提示盆腔炎。另外還可以通過影像學(xué)檢查來幫助判斷，比如B超檢查。還有一些盆腔炎癥狀不是特別典型，這時(shí)需要經(jīng)驗(yàn)性治療。如果按盆腔炎治好了，盆腔炎的可能性更大一些。
什么是盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，有急性盆腔炎和慢性盆腔炎，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可以局限在一個(gè)部位，也可以同時(shí)累及幾個(gè)部位。臨床上以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見的。盆腔炎主要發(fā)生在性活躍的生育期婦女，對(duì)于沒有來過月經(jīng)的幼女和少女，或沒性生活的和絕經(jīng)后婦女很少發(fā)生盆腔炎。在這一類的女性中，如果發(fā)生盆腔炎，也往往是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散。比如患有闌尾炎的女性，可以導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。如果得了盆腔炎，一定要規(guī)范診治；不規(guī)范的治療可以導(dǎo)致急性盆腔炎遷延為慢性盆腔炎出現(xiàn)輸卵管的積水、梗阻，以及與周圍器官的粘連。對(duì)于育齡期的女性，如果盆腔炎不給予規(guī)范治療，可以導(dǎo)致宮外孕甚至是不孕。急性盆腔炎的治療需要使用廣譜抗菌素治療，如果是形成了盆腔積膿、輸卵管卵巢膿腫，藥物治療效果不佳時(shí)需要手術(shù)治療。
盆腔炎會(huì)引起腿疼嗎
盆腔炎不會(huì)引起腿部疼痛。盆腔炎在盆腔內(nèi)有炎癥，會(huì)導(dǎo)致下腹部疼痛，脹痛、墜痛，或者刺痛，不會(huì)引起腿部疼痛。腿部疼痛是腰椎間盤突出壓迫腰底部神經(jīng)引起，也有可能是腿部本身原因?qū)е?。女性出現(xiàn)腿部疼痛后，不考慮盆腔炎癥引起，應(yīng)該做其它檢查判斷病因，對(duì)癥治療。盆腔炎感染的嚴(yán)重程度不同，治療方法要因人而異。急性盆腔炎，感染不嚴(yán)重的話，多是通過口服抗生素進(jìn)行緩解，常用的就是頭孢類的抗生素。
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盆腔炎的癥狀是什么
盆腔炎的癥狀可以根據(jù)炎癥的輕重以及范圍的大小，有不同的臨床表現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為持續(xù)性腰骶部疼痛、下腹墜痛，在寒冷、勞累、活動(dòng)以及性交后會(huì)明顯加重，陰道分泌物會(huì)增多，異常的陰道分泌物主要表現(xiàn)為黏液膿性。如果盆腔炎貽誤治療，病情加重，甚至?xí)霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等。如果在月經(jīng)期發(fā)病會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的癥狀；如果合并有腹膜炎，則會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀；如果伴有泌尿系統(tǒng)感染，則會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等。當(dāng)盆腔炎發(fā)展的非常嚴(yán)重的情況，如果有膿腫形成，還會(huì)出現(xiàn)下腹部局限性的包塊，局部壓迫刺激癥狀，如膀胱刺激癥狀，直腸刺激癥狀會(huì)更加的明顯。
盆腔炎的癥狀表現(xiàn)都有什么
盆腔炎分為慢性和急性，慢性盆腔炎的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，由于盆腔炎和粘連出現(xiàn)的一些癥狀，經(jīng)久不治可造成不孕；急性盆腔炎主要表現(xiàn)有發(fā)熱、下腹疼痛拒按、白帶量多、一些消化系統(tǒng)的癥狀。性生活頻繁、長穿緊身褲、久坐不動(dòng)等，都會(huì)造成盆腔炎。
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