懷孕后期白帶增多通常由激素水平變化、陰道菌群改變、宮頸黏液分泌增加、胎膜早破、陰道炎等原因引起，可通過(guò)保持清潔、穿透氣衣物、定期產(chǎn)檢、藥物治療、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)等方式緩解。

1、激素水平變化

懷孕后期雌激素和孕激素水平顯著升高，會(huì)刺激陰道黏膜和宮頸腺體分泌更多黏液。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀，無(wú)異味。孕婦無(wú)須特殊處理，注意每日用溫水清洗外陰即可，避免使用堿性洗液破壞酸堿平衡。

2、陰道菌群改變

孕期陰道內(nèi)乳酸桿菌數(shù)量可能減少，導(dǎo)致其他條件致病菌過(guò)度繁殖。表現(xiàn)為白帶量增多且質(zhì)地稀薄，可能伴有輕微瘙癢。建議穿著純棉內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。

3、宮頸黏液分泌增加

臨近分娩時(shí)宮頸逐漸軟化，為分娩做準(zhǔn)備會(huì)分泌更多黏液栓。這種黏液可能帶有血絲，俗稱見紅，是臨產(chǎn)征兆之一。若未出現(xiàn)規(guī)律宮縮，孕婦可觀察分泌物變化，同時(shí)準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。

4、胎膜早破

若突然出現(xiàn)大量水樣分泌物且持續(xù)流出，需警惕胎膜早破?？赡馨殡S腹痛或發(fā)熱，此時(shí)孕婦應(yīng)立即平臥并墊高臀部，家屬需盡快送醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)陰道pH試紙檢測(cè)或超聲檢查確認(rèn)后，使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

5、陰道炎

念珠菌或細(xì)菌性陰道炎會(huì)導(dǎo)致白帶呈豆腐渣樣或灰黃色，伴有明顯異味和灼熱感。孕婦不可自行用藥，需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠，治療期間避免同房。

懷孕后期需特別注意會(huì)陰部護(hù)理，每日用溫水清洗1-2次，避免盆浴和陰道沖洗。選擇寬松透氣的孕婦裝，減少使用護(hù)墊或選擇無(wú)香型產(chǎn)品。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，限制高糖飲食以防念珠菌滋生。每周進(jìn)行適量散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐。若白帶顏色變?yōu)辄S綠色、帶血或伴有腹痛發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查，記錄胎動(dòng)情況，出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。