體外射精的避孕失敗概率較高，實際避孕效果遠低于安全套或口服避孕藥等常規(guī)避孕方式。

體外射精是指在性行為過程中男性在射精前將陰莖抽出陰道外，以此避免精液進入女性生殖道。這種方法依賴男性的精準控制力，但在性興奮狀態(tài)下，陰莖可能提前分泌少量前列腺液，其中可能含有少量精子。這些精子若接觸女性外陰或陰道口，仍可能通過體液游動進入子宮導致意外懷孕。臨床觀察顯示，即使操作規(guī)范，體外射精的避孕失敗率仍明顯高于屏障避孕法。

部分男性存在射精前不自覺分泌精液的情況，這類隱性排精現(xiàn)象更難控制。性行為過程中生殖器持續(xù)摩擦可能刺激輸精管收縮，導致少量精子提前溢出。男性對射精時機的判斷誤差、二次性行為時尿道殘留精液等因素都會增加避孕失敗風險。統(tǒng)計表明，使用體外射精避孕的夫妻，一年內意外懷孕概率顯著高于采用其他避孕措施的群體。

建議有避孕需求的伴侶選擇更可靠的避孕方式，如正確使用合格安全套可實現(xiàn)機械阻隔效果，短效避孕藥能通過激素調節(jié)抑制排卵，宮內節(jié)育器能提供長期避孕保護。體外射精不應作為主要避孕手段，尤其對于暫無生育計劃的伴侶，應咨詢醫(yī)生制定個性化避孕方案，同時注意性傳播疾病的防護措施，定期進行生殖健康檢查。