高血壓患者的血壓在特定情況下可能出現(xiàn)暫時性正常值，但疾病狀態(tài)持續(xù)存在。血壓波動受藥物控制、情緒變化、晝夜節(jié)律等因素影響。

規(guī)律服用降壓藥的患者，藥物起效期間血壓可維持在正常范圍。例如長效鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片等，能維持較平穩(wěn)的降壓效果。此時測量血壓可能顯示120/80mmHg左右的理想值，但這不代表高血壓痊愈。若擅自停藥，血壓會再次升高。部分患者在情緒平穩(wěn)、充分休息后，血壓可能出現(xiàn)暫時性下降。晨起后2小時內(nèi)血壓通常處于全天較高水平，而夜間睡眠時可能下降10-20%，這種生理性波動可能使部分時段測量結(jié)果接近正常。

繼發(fā)性高血壓患者在原發(fā)疾病控制后，血壓可能恢復(fù)正常。例如腎上腺腺瘤引起的繼發(fā)性高血壓，在手術(shù)切除腫瘤后血壓可降至正常范圍。妊娠期高血壓患者在分娩后6周內(nèi)，多數(shù)血壓會逐漸回落。但這些情況屬于病因解除后的血壓正常化，與原發(fā)性高血壓的暫時性波動性質(zhì)不同。未規(guī)范治療的原發(fā)性高血壓患者，臟器損害仍在持續(xù)進(jìn)展。即使偶測血壓正常，血管內(nèi)皮損傷、心肌重構(gòu)等病理改變?nèi)栽诎l(fā)生。動態(tài)血壓監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)其24小時平均血壓仍超過130/80mmHg的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

建議高血壓患者堅持每日固定時間測量血壓并記錄，即使發(fā)現(xiàn)血壓正常也不可自行調(diào)整藥物。定期復(fù)查時應(yīng)攜帶完整的血壓記錄供醫(yī)生評估。保持低鈉飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，每次持續(xù)30-45分鐘。避免熬夜、情緒激動等可能引起血壓波動的因素。若連續(xù)多日血壓低于110/70mmHg或出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。