頸椎手術(shù)后遺癥主要有神經(jīng)損傷、感染、頸椎不穩(wěn)、吞咽困難、鄰近節(jié)段退變等。術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。

1、神經(jīng)損傷

頸椎手術(shù)可能因操作不當(dāng)或解剖變異導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓損傷，表現(xiàn)為術(shù)后肢體麻木、肌力下降。輕度損傷可通過甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物配合康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴重損傷需二次手術(shù)探查。

2、感染

手術(shù)切口或深部組織可能發(fā)生細菌感染，出現(xiàn)紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，深部感染可能需清創(chuàng)引流。

3、頸椎不穩(wěn)

內(nèi)固定失敗或骨融合不良可導(dǎo)致頸椎活動異常，引發(fā)頸部疼痛、活動受限。輕者通過頸托固定3-6個月可恢復(fù)，重者需翻修手術(shù)重新固定。

4、吞咽困難

術(shù)中牽拉或血腫壓迫食管可引起暫時性吞咽障礙，表現(xiàn)為進食嗆咳。多數(shù)2-4周自行緩解，持續(xù)不愈需排除喉返神經(jīng)損傷。

5、鄰近節(jié)段退變

手術(shù)節(jié)段上方或下方椎間盤因代償性負荷增加易加速退變，可能需間隔數(shù)年后再次手術(shù)。術(shù)后應(yīng)避免長時間低頭等不良姿勢。

頸椎手術(shù)后3個月內(nèi)需佩戴頸托保護，睡眠時選擇高度適中的頸椎枕，避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。飲食應(yīng)補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進骨骼修復(fù)，如牛奶、魚肉等。術(shù)后6周開始循序漸進進行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練，定期復(fù)查X線評估融合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、肢體無力等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。