濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)及微生物感染等因素引起，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹及劇烈瘙癢。

1、遺傳因素

部分濕疹患者存在家族遺傳傾向，尤其是特應(yīng)性皮炎患者。這類人群皮膚屏障功能基因可能存在缺陷，導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，水分易流失，外界過(guò)敏原更易侵入。家長(zhǎng)需注意兒童期保濕護(hù)理，避免過(guò)度清潔。

2、環(huán)境刺激

接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、香水，或物理刺激如干燥氣候、高溫出汗均可誘發(fā)濕疹。羊毛織物、塵螨等過(guò)敏原也可能加重癥狀。建議選擇棉質(zhì)衣物，使用溫和無(wú)香型洗護(hù)產(chǎn)品。

3、皮膚屏障異常

絲聚蛋白基因突變會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層脂質(zhì)合成不足，皮膚鎖水能力下降。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，易受外界刺激。需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障。

4、免疫失調(diào)

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活會(huì)釋放白介素等炎癥因子，引起皮膚炎癥反應(yīng)?？赡芘c接觸性過(guò)敏原或食物過(guò)敏有關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì)破壞皮膚微生態(tài)平衡，其分泌的毒素可能加重炎癥。表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂等繼發(fā)感染征象。需配合醫(yī)生使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏控制感染。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓患處，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇不含酒精、香料的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，如含尿素或凡士林的乳膏。急性期可冷敷緩解瘙癢，慢性期可遵醫(yī)囑使用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。注意記錄可能誘發(fā)加重的因素，保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原篩查與脫敏治療。