大脖子病通常是指甲狀腺腫，可通過(guò)頸部觸診、甲狀腺功能檢查、超聲檢查、放射性核素掃描、細(xì)針穿刺活檢等方式判斷。甲狀腺腫可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌等因素有關(guān)。

1、頸部觸診

醫(yī)生通過(guò)觸摸頸部甲狀腺區(qū)域，判斷甲狀腺是否腫大以及腫大的程度。正常甲狀腺一般無(wú)法觸及，若觸及腫大可能提示甲狀腺腫。觸診還能初步判斷腫物質(zhì)地、有無(wú)壓痛等特征。

2、甲狀腺功能檢查

通過(guò)抽血檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者TSH水平降低，游離甲狀腺素升高；甲狀腺功能減退癥患者TSH水平升高，游離甲狀腺素降低。

3、超聲檢查

甲狀腺超聲可清晰顯示甲狀腺大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲及血流情況，能發(fā)現(xiàn)直徑較小的結(jié)節(jié)，判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。超聲檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，是甲狀腺腫常用的影像學(xué)檢查方法。

4、放射性核素掃描

通過(guò)口服或靜脈注射放射性核素，利用γ相機(jī)顯像，觀察甲狀腺攝取功能及結(jié)節(jié)功能狀態(tài)。熱結(jié)節(jié)攝取功能增強(qiáng)，冷結(jié)節(jié)攝取功能減低。該檢查有助于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)。

5、細(xì)針穿刺活檢

在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)，獲取細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查。該檢查可明確結(jié)節(jié)良惡性，對(duì)疑似惡性結(jié)節(jié)具有重要診斷價(jià)值。細(xì)針穿刺活檢創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，診斷準(zhǔn)確率較高。

日常生活中應(yīng)注意適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等，避免長(zhǎng)期大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等。保持規(guī)律作息，避免精神緊張。若發(fā)現(xiàn)頸部腫大或出現(xiàn)心悸、怕熱、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。甲狀腺疾病多數(shù)可通過(guò)藥物或手術(shù)治療獲得良好效果，無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。