腰椎間盤突出導致坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或提重物。日?？膳宕餮鼑?，減少久坐久站，每1小時變換體位。疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法或飛燕式動作。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次15-20分鐘。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射配合低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣，每周3-5次。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可抑制炎癥反應，緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，改善下肢麻木感。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴風險。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉，禁用暴力扭轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生、威靈仙等藥材，每日1次連續(xù)2周。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴重椎間盤退變，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免劇烈運動。

日常應保持標準體重，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎壓力。避免穿高跟鞋，提物時保持腰部直立蹲下取物。游泳和瑜伽等低沖擊運動有助于增強核心肌群穩(wěn)定性，每周鍛煉3-4次，單次不超過1小時。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。