心悸的癥狀主要有心跳過(guò)快、心跳過(guò)慢、心跳不規(guī)則、心慌感以及伴隨癥狀。心悸是一種主觀感覺(jué)心臟跳動(dòng)不適或心慌的體驗(yàn)，可能由生理性或病理性因素引起。

一、心跳過(guò)快

心悸時(shí)心跳過(guò)快表現(xiàn)為心率超過(guò)正常范圍，患者常感覺(jué)心臟咚咚直跳或撲通撲通地跳。這種情況可能與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關(guān)，也可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血等疾病導(dǎo)致。心跳過(guò)快時(shí)患者可能伴有胸悶、呼吸急促等癥狀，需要安靜休息并監(jiān)測(cè)心率變化。

二、心跳過(guò)慢

心悸時(shí)心跳過(guò)慢表現(xiàn)為心率低于正常水平，患者可能感覺(jué)心臟跳動(dòng)沉重或有停頓感。這種情況常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員等長(zhǎng)期鍛煉人群，也可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。心跳過(guò)慢時(shí)可能伴隨頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)暈厥。

三、心跳不規(guī)則

心悸時(shí)心跳不規(guī)則表現(xiàn)為心律不齊，患者感覺(jué)心臟跳動(dòng)時(shí)快時(shí)慢或有漏跳感。這種情況常見(jiàn)于早搏、心房顫動(dòng)等心律失常疾病，也可能與電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等因素有關(guān)。心跳不規(guī)則時(shí)患者可能自覺(jué)心跳紊亂，有時(shí)會(huì)有心前區(qū)撞擊感或落空感。

四、心慌感

心悸時(shí)的心慌感是一種主觀不適，患者常描述為心里發(fā)慌、坐立不安。這種癥狀可能與焦慮、恐慌發(fā)作等心理因素有關(guān)，也可能是冠心病、心力衰竭等心臟疾病的早期表現(xiàn)。心慌感往往在安靜狀態(tài)下更為明顯，活動(dòng)后可能加重，部分患者夜間平臥時(shí)癥狀顯著。

五、伴隨癥狀

心悸常伴隨其他癥狀出現(xiàn)，如胸悶、氣短、頭暈、出汗等。這些伴隨癥狀有助于判斷心悸的嚴(yán)重程度和可能病因，如伴隨胸痛可能提示心絞痛，伴隨呼吸困難可能提示心力衰竭。心悸伴隨暈厥或眼前發(fā)黑時(shí)需要緊急就醫(yī)，這可能意味著嚴(yán)重心律失常。

心悸患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入新鮮蔬菜水果，控制鹽分和脂肪攝入。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，明確病因后接受針對(duì)性治療。