肺部胸悶氣短呼吸困難怎么回事
肺部胸悶氣短呼吸困難可能由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心力衰竭、肺炎、胸腔積液等原因引起,可通過氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、慢性阻塞性肺疾病
長期吸煙或接觸粉塵可能導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰和活動后氣促。急性加重期可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀,沙美特羅替卡松粉吸入劑幫助控制病情,氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。日常需避免煙霧刺激并堅持呼吸訓(xùn)練。
2、支氣管哮喘
接觸過敏原或冷空氣后出現(xiàn)喘息和胸悶,聽診可聞及哮鳴音。發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解癥狀,丙酸氟替卡松吸入氣霧劑用于長期控制,孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥?;颊邞?yīng)記錄發(fā)作誘因并隨身攜帶應(yīng)急藥物。
3、心力衰竭
心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕液體潴留,酒石酸美托洛爾片改善心功能,硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。
4、肺炎
病原體感染引發(fā)肺泡炎癥,伴隨發(fā)熱和咳黃痰。治療需根據(jù)病原學(xué)選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片。臥床休息期間應(yīng)保持半臥位并保證每日飲水量。
5、胸腔積液
結(jié)核或腫瘤等因素導(dǎo)致胸膜腔液體異常積聚,出現(xiàn)呼吸受限和胸痛。診斷性穿刺后可考慮胸腔閉式引流,結(jié)核性積液需聯(lián)合異煙肼片和利福平膠囊抗結(jié)核治療。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈咳嗽以防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)呼吸困難癥狀時應(yīng)立即停止活動采取半臥位休息,家中可備便攜式血氧儀監(jiān)測指脈氧飽和度。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),冬季使用加濕器維持適度濕度。飲食選擇高蛋白易消化食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步或太極拳。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。