膝關節(jié)疾病掛什么科
手關節(jié)僵硬可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起。手關節(jié)僵硬通常表現為晨僵、活動受限、腫脹疼痛等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎可能與關節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關,通常表現為關節(jié)僵硬伴骨性膨大??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進展。日常應避免手指過度負重活動,寒冷季節(jié)需注意關節(jié)保暖。
2、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素相關,晨僵癥狀可持續(xù)1小時以上。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物需在醫(yī)生指導下長期使用。建議定期監(jiān)測肝腎功能,急性發(fā)作期需保持關節(jié)功能位。
3、腱鞘炎
腱鞘炎常因反復機械摩擦導致,多見于頻繁使用手機或手工勞動者,表現為彈響指伴局部壓痛。早期可通過熱敷緩解癥狀,嚴重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。日??膳宕髯o具減少肌腱滑動摩擦,工作間隙做手指伸展運動。
4、痛風性關節(jié)炎
痛風急性發(fā)作時尿酸鹽結晶沉積可引發(fā)關節(jié)紅腫僵硬,多與高嘌呤飲食、代謝異常有關。秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物需根據病程階段選擇。發(fā)作期應嚴格限制海鮮、動物內臟攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上。
5、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經受壓所致,常見于妊娠期或電腦操作者,夜間手指麻木僵硬癥狀明顯。營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可輔助治療,嚴重者需行腕橫韌帶切開術。建議調整鍵盤高度避免腕部過度屈曲,睡眠時使用腕部支具。
手關節(jié)僵硬患者應避免冷水刺激,每日用40℃溫水浸泡15分鐘促進血液循環(huán)。飲食需增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少精制糖攝入。若僵硬持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應及時至風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或核磁共振明確病因??祻推诳稍趯I(yè)指導下進行握力球、手指爬墻等柔韌性訓練。