手指腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、休息制動

急性期需停止手指頻繁屈伸活動，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動作，夜間可用鋁板保持手指伸直位。休息能減少肌腱與腱鞘的機(jī)械摩擦，緩解局部水腫和炎癥反應(yīng)。

2、熱敷理療

每日用40℃左右溫水浸泡患指15-20分鐘，或使用紅外線照射。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩能松解粘連。超聲波治療通過機(jī)械振動效應(yīng)可軟化瘢痕組織，通常需要10-15次為一個療程。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服緩解疼痛，局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。合并細(xì)菌感染需使用頭孢克洛分散片，風(fēng)濕性因素需聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液，每月不超過1次。注射后24小時內(nèi)避免沾水，需觀察是否出現(xiàn)皮膚色素脫失或肌腱斷裂等并發(fā)癥。

5、手術(shù)松解

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)彈響指、交鎖癥狀時，可行腱鞘切開術(shù)。術(shù)后早期開始被動活動防止粘連，2周后逐步恢復(fù)主動鍛煉。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需專業(yè)醫(yī)師操作。

日常應(yīng)保持手指溫暖避免受涼，工作時佩戴護(hù)指減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量食用鮭魚、雞蛋、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或多個關(guān)節(jié)受累，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病?？祻?fù)期間可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，但需避免突然用力。