雙眼缺血性視神經(jīng)病變通?？梢灾委煟委熜Чc病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制情況密切相關(guān)。

雙眼缺血性視神經(jīng)病變的治療目標(biāo)是改善視神經(jīng)供血、減輕神經(jīng)損傷。早期通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液可減輕炎癥反應(yīng)，聯(lián)合血管擴(kuò)張劑如前列地爾注射液改善微循環(huán)。對(duì)于動(dòng)脈炎性缺血性視神經(jīng)病變，需長(zhǎng)期口服潑尼松片控制血管炎癥。同時(shí)需積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，部分患者通過高壓氧治療可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

若視神經(jīng)已發(fā)生不可逆萎縮，視力恢復(fù)可能受限。合并嚴(yán)重全身性疾病或延誤治療者預(yù)后較差，可能出現(xiàn)視野缺損甚至失明。罕見情況下，如頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致反復(fù)缺血，需血管外科介入治療。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)視力、視野變化，避免吸煙及過度用眼，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在穩(wěn)定水平。遵醫(yī)囑復(fù)查眼底及視神經(jīng)功能，必要時(shí)調(diào)整治療方案。突發(fā)視力下降需立即就醫(yī)，避免錯(cuò)過黃金治療時(shí)間窗。