過(guò)敏性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚突發(fā)性風(fēng)團(tuán)、紅斑伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫或全身過(guò)敏反應(yīng)。癥狀通常由IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)，常見(jiàn)誘因包括食物、藥物、昆蟲(chóng)叮咬等。

1、風(fēng)團(tuán)與紅斑

皮膚表面出現(xiàn)大小不一的粉紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，可孤立或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常在1-24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。部分患者伴隨周圍皮膚彌漫性紅斑，按壓后褪色。

2、劇烈瘙癢

皮損區(qū)域伴有顯著瘙癢感，夜間可能加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)擴(kuò)散或繼發(fā)皮膚抓痕，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧。瘙癢程度與組胺釋放量相關(guān)，熱刺激可能加重癥狀。

3、血管性水腫

約40%患者會(huì)出現(xiàn)皮下疏松組織腫脹，好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等部位。腫脹區(qū)呈蒼白色或正常膚色，質(zhì)地堅(jiān)韌，消退時(shí)間較風(fēng)團(tuán)更長(zhǎng)，可能影響吞咽或呼吸功能。

4、全身過(guò)敏反應(yīng)

重度過(guò)敏者可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、血壓下降等全身癥狀，可能與肥大細(xì)胞大量脫顆粒有關(guān)。此類情況需警惕過(guò)敏性休克，常伴隨惡心嘔吐、喉頭水腫等危急表現(xiàn)。

5、特殊類型表現(xiàn)

膽堿能性蕁麻疹表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)，寒冷性蕁麻疹遇冷刺激發(fā)作，日光性蕁麻疹暴露部位出現(xiàn)皮損。這些物理性蕁麻疹癥狀具有特定誘發(fā)條件。

過(guò)敏性蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。記錄每日飲食與環(huán)境接觸情況有助于識(shí)別過(guò)敏原，室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，但避免使用過(guò)熱洗澡水。建議隨身攜帶抗組胺藥物如氯雷他定片備用，出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與免疫調(diào)節(jié)治療。