慢性支氣管炎和哮喘哪個嚴重
慢性支氣管炎和哮喘的嚴重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷,急性發(fā)作期哮喘可能更危險,而長期未控制的慢性支氣管炎可能引發(fā)更嚴重的肺功能損害。
哮喘急性發(fā)作時可能迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、喘息和低氧血癥,甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。這種突發(fā)性氣道痙攣若未及時使用沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑干預(yù),可能危及生命。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽咳痰,病情進展相對緩慢,但長期炎癥會導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞,逐漸發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,后期可能出現(xiàn)肺心病等不可逆損害。
從疾病發(fā)展軌跡來看,控制良好的哮喘患者肺功能可完全恢復(fù)正常,而慢性支氣管炎的病理改變多為進行性加重。但重度哮喘持續(xù)狀態(tài)與晚期慢性阻塞性肺疾病均可導(dǎo)致嚴重呼吸功能障礙,最終都需要長期氧療或呼吸機支持。兩種疾病在終末期的致殘率和死亡率相近,均需規(guī)范治療和定期隨訪。
建議兩類患者均需避免吸煙及空氣污染刺激,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,哮喘患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物,慢性支氣管炎患者可進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。定期監(jiān)測肺功能,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持環(huán)境濕度適宜,冬季外出佩戴口罩,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A以增強呼吸道防御能力。