輕微的冠心病患者通常需要長期服藥，但具體用藥方案需根據(jù)病情變化調整。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血的心臟病，規(guī)范用藥有助于延緩病情進展。

冠心病患者長期用藥的核心目的是控制動脈粥樣硬化進程，降低心肌梗死等心血管事件風險。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可減輕心臟負荷。這些藥物聯(lián)合使用可協(xié)同保護心血管功能。部分患者若經(jīng)冠脈造影顯示血管狹窄程度較輕，且通過生活方式干預使血壓、血糖、血脂等指標持續(xù)達標，可能在醫(yī)生評估后逐步減少藥量。但多數(shù)患者仍需堅持基礎用藥，因動脈粥樣硬化具有不可逆性，停藥可能導致病情反復。

少數(shù)早期冠心病患者若血管病變輕微，經(jīng)介入治療解除狹窄后，配合嚴格飲食管理、規(guī)律運動和危險因素控制，可能實現(xiàn)階段性減藥。但需定期復查冠脈CT或運動負荷試驗，監(jiān)測有無心肌缺血復發(fā)。擅自停藥可能加速斑塊進展，突發(fā)急性冠脈綜合征的風險顯著增加。即使癥狀緩解，血管內皮功能異常和炎癥反應仍持續(xù)存在，需藥物長期干預。

冠心病患者除遵醫(yī)囑用藥外，需每日監(jiān)測血壓心率，保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制精制糖和飽和脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙并控制體重，體質指數(shù)建議維持在18.5-23.9。每3-6個月復查血脂、血糖和肝腎功能，根據(jù)檢查結果與醫(yī)生溝通調整用藥方案。出現(xiàn)胸悶氣短加重或休息時胸痛應立即就醫(yī)。