糖尿病患者是否需要服藥需根據(jù)病情決定，部分患者通過生活方式干預(yù)可暫時無須用藥，但多數(shù)患者需長期藥物控制血糖。

對于新診斷的2型糖尿病患者，若血糖輕度升高且無并發(fā)癥，醫(yī)生可能建議先進(jìn)行3-6個月的生活方式干預(yù)。此時需嚴(yán)格控制每日碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運動。血糖監(jiān)測顯示空腹血糖持續(xù)低于7mmol/L、餐后血糖低于10mmol/L時，可暫時無須用藥。

但若患者空腹血糖長期超過7mmol/L或糖化血紅蛋白大于7%，出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等典型癥狀，或已合并視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥，則必須遵醫(yī)囑用藥。胰島素依賴型糖尿病患者更需終身注射胰島素。擅自停藥可能導(dǎo)致酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，加速血管和神經(jīng)損傷。

糖尿病患者無論是否用藥，均需保持每日血糖監(jiān)測，定期檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。飲食上采用定時定量分餐制，避免高糖高脂食物，選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式。運動建議在餐后1小時進(jìn)行快走、游泳等有氧活動，避免空腹運動引發(fā)低血糖。出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時立即進(jìn)食糖果，若血糖持續(xù)異常波動應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。