膀胱炎和前列腺炎是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥，前列腺炎則是前列腺的炎癥，兩者可通過尿頻尿急尿痛等共同癥狀以及特異性表現(xiàn)進行區(qū)分。

1、發(fā)病部位

膀胱炎病變集中于膀胱黏膜層，多由細菌逆行感染引起。前列腺炎則發(fā)生在前列腺組織，分為細菌性和非細菌性兩類，后者與盆底肌肉痙攣或免疫異常相關。膀胱位置靠近尿道口，女性因尿道短更易發(fā)生膀胱炎，而前列腺為男性特有器官，故前列腺炎僅見于男性。

2、典型癥狀

膀胱炎主要表現(xiàn)為排尿末疼痛、下腹墜脹及肉眼血尿，嚴重時可伴隨低熱。前列腺炎除尿頻尿急外，特征性癥狀包括會陰部脹痛、射精后不適，慢性患者可能出現(xiàn)性功能障礙。急性細菌性前列腺炎往往伴隨高熱寒戰(zhàn)，與膀胱炎的輕度發(fā)熱有明顯差異。

3、檢查指標

膀胱炎尿常規(guī)可見大量白細胞和紅細胞，尿培養(yǎng)可明確致病菌。前列腺炎需通過前列腺液檢查，白細胞超過10個/HP且卵磷脂小體減少可確診，慢性患者前列腺液培養(yǎng)陽性率較低。經直腸前列腺超聲能顯示前列腺增大或鈣化灶，膀胱炎患者膀胱超聲多無結構性異常。

4、治療方法

膀胱炎以抗生素治療為主，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，療程3-7天。前列腺炎需根據類型選擇方案，細菌性需用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片，非細菌性可配合α受體阻滯劑和物理治療。兩類疾病均需增加飲水量，避免辛辣食物刺激。

5、并發(fā)癥風險

反復膀胱炎可能上行感染導致腎盂腎炎，長期前列腺炎可能引發(fā)精囊炎或性腺功能減退。膀胱炎治愈后通常不遺留器質性改變，而慢性前列腺炎易遷延不愈，部分患者會出現(xiàn)前列腺鈣化或心理障礙。

出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時應及時就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。日常需保持會陰清潔，每日飲水2000毫升以上，規(guī)律排空膀胱。忌久坐憋尿，適度運動改善盆腔血液循環(huán)，性生活前后注意清潔。急性期暫停辛辣食物及酒精攝入，慢性患者可進行溫水坐浴緩解不適。