全瓷牙牙齦萎縮可通過(guò)牙周治療、牙齦移植手術(shù)、口腔衛(wèi)生維護(hù)、藥物輔助治療、定期復(fù)查等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、機(jī)械刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病、遺傳因素等原因引起。

1、牙周治療

針對(duì)牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮，需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石。伴有牙槽骨吸收時(shí)可能需配合骨粉植入術(shù)，治療后牙齦萎縮進(jìn)展可得到控制。需避免使用硬毛牙刷橫向刷牙加重萎縮。

2、牙齦移植手術(shù)

中重度牙齦萎縮暴露牙根時(shí)，可采取游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露面。手術(shù)需在牙周炎癥控制后進(jìn)行，移植組織多取自腭部黏膜，術(shù)后需配合使用氯己定含漱液預(yù)防感染。

3、口腔衛(wèi)生維護(hù)

采用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔鄰面，建議使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏。全瓷牙邊緣需重點(diǎn)清潔防止菌斑堆積，可輔助使用沖牙器減少局部刺激。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。

4、藥物輔助治療

急性炎癥期可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，全身用藥需謹(jǐn)慎避免耐藥性。伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制原發(fā)病，維生素C缺乏者應(yīng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周探診檢查萎縮進(jìn)展，全瓷牙邊緣密合度需每年評(píng)估。夜間磨牙患者需佩戴頜墊減少咬合創(chuàng)傷，正畸治療者應(yīng)調(diào)整矯治力度避免牙齦壓迫。

日常需避免食用過(guò)硬食物造成機(jī)械刺激，餐后用溫鹽水漱口保持口腔酸堿平衡。建議選擇含維生素B12的牙膏促進(jìn)牙齦修復(fù)，全瓷牙清潔應(yīng)使用非研磨性?huà)伖飧?。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。